1.미국의 간호사 구조 2.Visa Screen 3.간호사 이민 4.NCLEX-RN 5.Q & A 6.참고 자료
미국 간호사는 정규 간호사인 R.N.( RESISTERED NURSE ), L.P.N. (Licensed practical Nurse) 그리고 간호 조무사인 A.N (AID NURSE ) 있습니다.
R.N
환자의 일반적인 간호를 하는 위치로서 투약과 기록을 담당하며, 의사에게 환자의 상태 알려주는 임무를 가지고 있습니다. R.N. LICENSE를 취득하기 위해서는 Diploma(2년), Associate of Nursing( 2-3년), Bachelor of Nursing(4년 제) 과정을 끝내야 하며, 국가에서 실행하는NCLEX-R.N.(NATIONAL COUNCIL LICENSURE EXAMINATION FOR REGISTERED NURSE) 시험을 합격 해야만 합니다. 외국에서 간호대학을 졸업하고 간호사 자격증을 소지한 사람 역시 미국의 NCLEX-R.N. 시험에 응시할 수 있습니다.
LPN
R.N의 기본 업무를 보조하는 직위로, 대학 과정 중 2년의 LPN 코스를 마치면 시험을 치러 자격증을 취득할 수 있습니다. 업무는 주사 투약을 하지 않는 것뿐 R.N.과는 큰 차이가 없습니다. 주로 환자의 상처 치료 및 의사의 처방에 따른 환자 간호를 합니다.
AN or CNA(Certified Nursing Assistant)
R.N을 도와 환자를 돌보는 직위로서 환자의 챠트 관리. 각종 의료 검사에 대한 수속 처리, Bed Making, Bath 등 병원에서의 행정 보조 업무 및 의료 기구 관리 등을 합니다.
미국 이민법은 현재 의료 종사자들이 Visa를 받을 수 있는 Screening 프로그램을 만들었으며 이것은 CGFNS (The Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools) 산하 기관인 ICHP(The International Commission on Healthcare professions)에서 제공한다. Visa Screen은 간호사들에 대한 교육적인 배경 심사, 면허 심사, 영어능력을 평가하며, Visa Screen을 성공적으로 통과한 사람들은 Visa Screen Certificate를 받아서 이것을 영주권 비자 인터뷰 시 consular office 에 제출한다.
1. 비자스크린 신청서를 작성한다.
2. 신청자가 졸업한 간호대학에 동봉된 Form을 보내서 해당 대학에서 직접 ICHP로 academic transcripts를 보낸다.
3. 간호사 면허증 발급기관(보건복지부)에 동봉된 Form 을 보내고 과거와 현재의 모든 면허 검증이 면허증 발급기관에서 직접 ICHP 로 보낸다.
4. 신청자는 영어 평가 시험에 합격해야 하며 시험기관 (TOEFL/TWE/TSE 는 ETS, TOEIC은 Chauncey Group, IELTS은 Cambridge Examinations) 에서 직접 ICHP로 점수를 보낸다.
5. CGFNS 나 NCLEX-RN 중 하나를 반드시 합격해야 한다.
6. 신청자의 고등학교 졸업증명서 또는 그에 준하는 증명서의 사본을 동봉한다.
7. 지원 응시료를 동봉한다.
CGFNS(The Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools)는 2003년 3월 3일 부로 CGFNS certificate 신청이나 간호사 비자 스크린 시 영어 평가에 있어 TOEIC(Test of English for International)과 IELTS(English Language Testing System) 테스트를 포함하기로 결정했다.
한편 과거의 허용하던 MELAB 테스트는 MELAB 시험기관에서 더 이상 비자스크린 용으로 시험 제공을 하지 않으므로 포함되지 않는다. 그러나 과거에 이미 점수를 받은 사람의 경우는 제출할 수 있다.
따라서 미국 취업을 원하는 외국 간호사들은 영어 평가 시험에 다음의 세가지 중 하나를 선택할 수 있다.
1. 이전부터 허용되던 TOEFL(Test of English as a Foreign Language), TWE(Test of Written English), TSE(Test of Spoken English) 테스트 점수 제출
2. TOEIC, TWE, TSE 테스트 점수 (토익을 선택하더라도 TWE와 TSE 점수 제출이 요구된다.)
3. IELTS 테스트 점수
VisaScreen 인증에 필요한 영어 합격 점수
TOEFL: 540 (paper-based) or 207(computer-based) & TWE: 4.0 & TSE: 50
TOEIC: 725 & TWE: 4.0 & TSE: 50
IELTS(Academic Module ONLY): 6.5 & IELTS Spoken Band: 7.0* TWE는 6.0만점으로 논술 시험이다. 철자법과 문법의 정확성, 논리적으로 서술하는 능력을 본다.
* TSE는 주어진 질문에 정확하게 답변하는 능력을 보는 시험으로 60점 만점이다.
TOEFL, TWE, TSE 테스트는 ETS(Educational Testing Service)에서 주관하고, TOEIC 테스트는 The Chauncey Group에서, IELTS 테스트는Cambridge Examinations에서 각 각 주관한다. 해당 기관의 연락처는 아래와 같다.
| TOEFL,
TWE and TSE Educational Testing Service P.O. Box 6151 Princeton, NJ 08541-6151 USA Telephone: (609) 771-7100 Website: http://www.toefl.org/ |
TOEIC The Chauncey Group International, Ltd. 664 Rosedale Road Princeton, NJ 08540-2218 USA Telephone: (609) 734-1550 Website: www.toeic-usa.com |
IELTS Cambridge Examinations 100 East Corson Street, Suite 200 Pasadena, CA 91103 USA Telephone: (626) 564-2954 Website: www.ielts.org. |
미국 취업이민의 단계
1. CGFNS나 NCLEX-RN 시험준비
2. 비자스크린 준비
3. 고용주가 I-140(Immigration petition)을 이민국에 신청.
2달 정도면 I-140이 승인됨
4. 본인이 외국에 있는 경우, Consular processing을 미 대사관에 서류접수하고 인터뷰.
비자스크린 합격증, 건강진단서, 지문 날인 등의 서류를 준비하고 제출함.
대사관에서 인터뷰하고 영주권 받은 후 미국으로 입국해서 일을 시작함.
5. 본인이 미국에 있을 경우, I-140이 승인되고 I-485 신청 후 2개월 정도 후에 Work permit이 나와서 일을 시작할 수 있음.
예상 가능한 혜택
미국의 간호사로서 고용주에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 혜택을 기대할 수 있다.
경력과 지역에 따라 35,000불 에서 60,000불 대의 기본 연봉
시간외 수당
년 1주일 휴가
년 1주일 병가
유급 휴가
1주일 간의 유급 업무 오리엔테이션
생명 보험 및 의료 보험
이민 비자 보조
NCLEX 지원 시 보조
간호사 자격증, 사회보장 번호, 주립 ID, 운전 면허증 그리고 기타 제반 필수 자격
취득 시 보조
수속 전반
간호사, 물리 치료사, 직업적 치료사, 연설-언어 병리학자, 의료 기술자, 의료 전문가 그리고 의사 보조사(Physician Assistant)들이 거치는 영주권 수속과정을 간단히 알아본다.
초기 지원: 이민 신청
Schedule A position 이라 부르며, 이민의 첫 단계이다. DOL에서 간호사가 만성적인 부족 현상이 있음을 증명하는 신분이다. 다른 전문직에서 거치는 과정과는 달리, Schedule A는 첫 지원서 제출 전에는 어떠한 구용도 거치지 않는다. 그러나 노동 증명 지원서(labor certification application)은 I-140 지원서와 관련하여 작성한다. 여기서 제공하는 기본적인 정보에 추가하여, 한국에서 획득한 간호 자격증과 취업에 부합되는 모든 종류의 간호 실무 자격증, NCLEX-RN 또는 CGFNS(Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools) 수료증 뿐만 아니라 학위 증명을 제공한다.
고용 회사는 유효하고 영구적인 취업 기회가 있다는 것을 증명해야만 한다. 또한, 지위와 관련한 고용주의 편지 뿐만 아니라 I-140 제출 시에 언급된 급여를 지불할 능력이 있음을 보여주는 고용주의 편지를 제공한다. 회사는 10일간 연속적으로 사내에 구인 공고를 게시해야만 한다. 이런 서류상의 작업은 고용을 원하는 관할권 내의 INS 서비스 센터에 보고된다. 현재의 I-140 수속 시간은 약 6개월이다. 지원서가 제출된 후, 약 2-3주후에 지원서가 INS에 접수되었다는 통보(Form I-797C)가 변호사 사무실로 온다. 여기에 이민국 접수번호가 찍혀 있고, PETITION 받은 날짜, 통보 날짜, 고용주 주소, 영수금액, 이민국 주소와 이민국 전화번호가 적혀 있다.
INS에서 추가적인 정보를 요구하지 않는 한, 승인 통보를 받을 때까지 더 이상의 서신 왕래는 없다.
이민 신청 시 필요 서류
-이력서
-미국 RN, 면허와 등록증 각 사본 1통
-한국 RN 면허 2통
-영문 대학졸업증명서 및 성적표 2통
-경력증명서 2통
-호적등본(영문번역공증) 2통
-사진(여권용) 4장 등이 필요합니다.
두번째 지원: 영주권 수속
일단
I-140
지원서가 승인되고 우선 순위 날짜가 나오면,
영주권 수속의 최종 단계를 끝내는데 두 가지 방법이 있다. RN이
미국에 있을 경우는, I-485(Adjustment of Status)
지원서를 Immigration office center에 제출한다.
3개월 이내로
Work permit이 나와서 일을 시작할 수 있고 영주권 번호 및
소셜 시큐리티 카드가 나오며 외국에 자유로이 여행하면서 머물 수 있다.
노동 허가는
1년 기간이며 매년 연장할 수 있다.영주권 지원서의 검토와
승인에는 대략
16-24개월이 소요된다.
간호사가 외국에 있을 경우에는 영사수속을 선택할 수도 있다. 이 과정은 본국으로 돌아가 미 영사관에서 인터뷰에 참석해야 한다. 여행 제한이 있으며 노동 허가는 불가능하다. PETITION APPROVAL NOTICE를 받으면 이민국은 NATIONAL VISA CENTER로 통보하고 1-2달 내 PACKET-3 서류 봉투를 받는다. 이것이 바로 국내 이민수속 서류이다. 국내 수속을 끝내고 미 대사관에 접수하면 미 대사관은 고용 확인을 위해 고용주에게 SEO/46 서식을 보내온다. 고용주가 이 서식을 받으면 준비해서 고용주의 서명을 공증해서 미 대사관에 보낸다. 미 대사관은 이 고용확인서(SEO/46)를 받고 미 국무성에 VISA QUATER NUMBER를 신청해서 회신이 오면 그 때 미 대사관 면접날짜를 받아 1달 전에 본인에게 통보한다. PETITION APPROVAL 통보를 받고 5-6개월 이면 끝난다. 이때 VISA SCREEN 증명서를 가지고 가야 영주권을 받을 수 있고 VISA SCREEN 증명이 없으면 더 공부해서 VISA SCREEN 증명서를 받고 재면접 요청을 하면 된다.
인터뷰 시에 Visa Screen 증명서를 가져가야 한다. 약 1년 미만의 시간이 걸린다.
노동허가는 30-60일이 걸리며 받은 다음 SOCIAL SECURITY NUMBER를 신청하고 즉시 근무할 수 있습니다. 이 노동허가는 1년 기간이며 매년 연장할 수 있습니다
NCLEX-RN/CAT란 National Council Examination for Registered Nurse /Computerized Adaptive Testing)의 약자로 미국간호사 면허시험을 말합니다.
NCLEX-RN 과 CGFNS
NCLEX-R.N.이나 CGFNS 테스트는 일년에 4회 응시할 수 있습니다.
NCLEX-R.N.과 CGFNS를 비교해보면 업무상으로는 크게 차이가 나지 않지만 (미국의 현지 실정상) NCLEX-R.N CERTIFICATE를 갖고 취업을 하게 되면 영주권 신청이 가능하지만 CGFNS로만은 영주권 신청이 불가능한 상태입니다. 때문에 CGFNS CERTIFICATE를 소지하고 미국으로 오는 사람들이 영주권을 취득하기 위해서는, 반듯이 NCLEX-R.N 테스트에 응시해야 하나 CGFNS에 패스한 사람 이라면 그리 어려운 관문이 아닙니다.
CGFNS 합격증 없이 NCLEX-R.N. 시험 볼 수 있는 주가 NEW YORK, MINNESOTA와 CALIFORNIA가 있는데, 이중 CALIFORNIA는 SOCIAL SECURITY NUMBER를 제시 안 하면 면허를 발급하지 않습니다. NCLEX-RN을 한번 합격하여 면허를 받으면 몇 개 주를 빼고는 면허가 인정되어 다시 또 NCLEX-RN시험을 볼 필요가 없습니다.
다른 주의 면허증으로 바꾸는 수속기간은 대략 6주가 걸리며, 자기가 일할 주의 R.N. 면허를 받아야 이민신청서를 낼 수 있습니다.
시험일정
한국 간호사는 대부분 비자가 필요하지 않은 미국령인 괌에 가서 시험을 봅니다. 응시원서를 제출하면 심사를 거쳐 시험을 봐도 좋다는 허가서가 나옵니다. 허가서에는 시험 유효기간이 명시되며 이 기간 중 아무때나 시험을 보면 됩니다.
원서 교부 및 접수
면허를 얻고자 하는 주의 간호국(Nursing Board)에 연락하면 응시원서와 안내책자를 보내줍니다. 6종류의 응시원서, 대학 졸업증명서 및 간호사 면허증(영문), 응시료 송금수표, 시험센터 이용신청서, 이용료 송금수표 등을 갖춰 제출해야 합니다. 전학년 영문 성적증명서(실습시간 기재)는 지원자가 졸업한 대학측에서 직접 보내야 합니다.
시험 출제경향
출제범위를 보면 간호과정(Nursing Process; 5단계)과 대상자 요구(Client Needs; 4개 범주)의 측면으로 나누어 볼 수 있습니다.
Nursing model의 통합적 사고를 요구하는 문제들로써 실무에 근거를 둔 문제,
즉 실질적인 환자교육,
간호 업무 결정을 할 수 있는 우선
순위에 초점을 맞춘 문제들이 출제되고 있습니다.
* 간호 과정(Nursing Process) 측면
분석(Assessment) 20%
사정(Analysis) 20%
계획(Planning) 20%
수행 (Implementation) 20%
평가(Evaluation) 20%
* 대상자 요구(Client Needs) 측면
환경에 대한 안전하고 효과적인 간호(Safe-Effective Care Environment):12-24%
건강유지,증진(Health Promotion and Maintenance):12-24%
정신사회적 통합성(Psychosocial Integrity):10-22%v
신체적 통합성(Physiological Integrity):36-60%
문항마다 주어진 점수의 가중치가 다르며 합격기준은 약 65%이상 맞추어야 됩니다. 개인 실력에 따라 75문항부터 265문항까지 풀게 되며, 시험시간은 최고 5시간까지 허용됩니다.
RN시험의 추세
실시된 NCLEX-RN 시험은 1994년에 NCLEX-RN/CAT시험으로 바뀌어 컴퓨터 모니터로 제시되는 문제를 보면서 자판의 키를 눌러 맞춰나가는 방법이며 합격기준 이상이 되면 프로그램이 멈추게 됩니다.
간호사 취업을 위해 필요한 최소한의 요구 조건은 무엇인가?
- 4년 제 간호학 학사학위 또는 3년 제, 2년 제 간호 과정 이수, 한국 간호사 자격증 또는 CGFNS Certificate, (간호사 경력 1년 이상)
- http://www.cgfns.org 참조
- http://www.cgfns.org 참조
- 가능하다.
- 병원, 양로원, 요양소 또는 기타 건강 시설에서 환자를 돌보는 것을 말한다.
- 연봉으로 35,000불에서 60,000불 사이이다.
- 가능하다.
- 그렇다.
- 미국 내 요양원이나 병원 시설등에서 일하게 된다.
- 아니다. 주립 간호사 자격 시험에 합격할 때까지 Staff Nurse로서 일하게 된다.
- 본국의 미국 대사관이나 영사관에서 받을 수 있다
- 약 1년